Erlotinib භාවිතා කිරීමට පෙර ඔබ දැනගත යුතු තොරතුරු මොනවාද - AASraw
AASraw විසින් කැනබිදියෝල් (CBD) කුඩු සහ කංසා අත්යවශ්ය තෙල් තොග වශයෙන් නිෂ්පාදනය කරයි!

අර්ලොටිනිබ්

 

  1. අර්ලොටිනිබ් යනු කුමක්ද?
  2. අර්ලොටිනිබ් ක්‍රියා කරන්නේ කෙසේද?
  3. අර්ලොටිනිබ් ප්‍රධාන වශයෙන් සලකන්නේ කුමන රෝගද?
  4. එර්ලොටිනිබ් දැනට සායනයේ භාවිතා කරන්නේ කෙසේද?
  5. අර්ලොටිනිබ් වඩාත් effective ලදායී වන්නේ කුමන රෝගීන් තුළද?
  6. අර්ලොටිනිබ් ප්‍රතිරෝධය යනු කුමක්ද?
  7. අර්ලොටිනිබ් හා සම්බන්ධ අවදානම් මොනවාද?
  8. අර්ලොටිනිබ් සමඟ අන්තර් ක්‍රියා කරන ugs ෂධ හෝ අතිරේක මොනවාද?
  9. FDA විසින් අනුමත කරන ලද Erlotinib ප්රතිකාරය
  10. සාරාංශය

 

මොකක්ද අර්ලොටිනිබ්

අර්ලොටිනිබ් (CAS:183321-74-6) ටයිරොසින් කයිනාස් නිෂේධක ලෙස හඳුන්වන drugs ෂධ කාණ්ඩයකට අයත් වේ. එය ක්‍රියා කරන්නේ එපීඩර්මල් වර්ධන සාධක ප්‍රතිග්‍රාහකය (ඊජීඑෆ්ආර්) නම් ප්‍රෝටීනයක ක්‍රියාකාරිත්වය අවහිර කිරීමෙනි. EGFR බොහෝ පිළිකා සෛල මෙන්ම සාමාන්‍ය සෛල වල මතුපිට දක්නට ලැබේ. එය “ඇන්ටෙනාවක්” ලෙස සේවය කරන අතර අනෙකුත් සෛල හා පරිසරය වෙතින් සං als ා ලබා ගනිමින් සෛල වර්ධනයට හා බෙදීමට කියයි. EGFR පූර්ව හා ළමා කාලය තුළ වර්ධනය හා සංවර්ධනය සඳහා වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරන අතර වැඩිහිටියන්ගේ පැරණි හා හානියට පත් සෛල සාමාන්‍ය ලෙස ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමට උපකාරී වේ. කෙසේ වෙතත්, බොහෝ පිළිකා සෛලවල අසාමාන්‍ය ලෙස ඊජීඑෆ්ආර් විශාල ප්‍රමාණයක් ඒවායේ මතුපිට තිබේ, නැතහොත් ප්‍රෝටීන සඳහා ජාන කේතය රැගෙන යන ඩීඑන්ඒ විකෘති කිරීමෙන් ඒවායේ ඊජීඑෆ්ආර් වෙනස් කර ඇත. මෙහි ප්‍රති result ලය වනුයේ ඊජීඑෆ්ආර් වෙතින් ලැබෙන සං als ා ඉතා ප්‍රබල වීමයි. එය අධික ලෙස සෛල වර්ධනයට හා බෙදීම් වලට තුඩු දෙයි.

 

කෙසේද? අර්ලොටිනිබ් කාර්යය? 

එර්ලොටිනිබ් හි සායනික ප්‍රතිවෛරස් ක්‍රියාකාරිත්වයේ යාන්ත්‍රණය සම්පූර්ණයෙන් සංලක්ෂිත නොවේ. එර්ලොටිනිබ්, ටයිරොසින් කයිනස්හි අන්තර් සෛලීය පොස්පරීකරණය වළක්වයි එපීඩර්මල් වර්ධන සාධක ප්‍රතිග්‍රාහකය (EGFR). අනෙකුත් ටයිරොසින් කයිනාස් ප්‍රතිග්‍රාහක සම්බන්ධයෙන් නිෂේධනයේ විශේෂත්වය සම්පූර්ණයෙන් සංලක්ෂිත නොවේ. සාමාන්‍ය සෛල හා පිළිකා සෛල වල සෛල මතුපිට EGFR ප්‍රකාශ වේ.

 

රෝග මොනවාද අර්ලොටිනිබ් ප්රධාන වශයෙන් ප්රතිකාර කරන්න? 

(1) පෙනහළු පිළිකාව

රසායනික චිකිත්සාවට එකතු කළ විට හඳුනාගත නොහැකි කුඩා සෛල නොවන පෙනහළු පිළිකා ඇති එර්ලොටිනිබ්, සමස්ත චිකිත්සාව 19% කින් වැඩි දියුණු කරන අතර රසායනික චිකිත්සාවට සාපේක්ෂව 29% කින් ප්‍රගති-නිදහස් පැවැත්ම (PFS) වැඩි දියුණු කරයි. එක්සත් ජනපද ආහාර හා Administration ෂධ පරිපාලනය (FDA) අනුමත කර ඇත. අර්ලොටිනිබ් අවම වශයෙන් එක් පූර්ව රසායනික චිකිත්සක ක්‍රමයක් වත් අසමත් වූ දේශීය වශයෙන් දියුණු හෝ පාරදෘශ්‍ය කුඩා නොවන සෛල නොවන පෙනහළු පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා.

පෙනහළු පිළිකා වලදී, එර්ලොටිනිබ් ඊජීඑෆ්ආර් විකෘති සහිත හෝ රහිත රෝගීන් සඳහා effective ලදායී බව පෙන්නුම් කර ඇත, නමුත් ඊජීඑෆ්ආර් විකෘති ඇති රෝගීන් සඳහා වඩාත් effective ලදායී බව පෙනේ. සමස්ත පැවැත්ම, ප්‍රගති-නිදහස් පැවැත්ම සහ වසරක පැවැත්ම සම්මත දෙවන පෙළට සමාන වේ චිකිත්සාව (docetaxel හෝ pemetrexed). සමස්ත ප්‍රතිචාර අනුපාතය සම්මත දෙවන පෙළ රසායනික චිකිත්සාවට වඩා 50% ක් පමණ හොඳය. . ඊජීඑෆ්ආර් විකෘතිය සඳහා පරීක්ෂණයක් ජෙන්සයිම් විසින් වර්ධනය කර ඇත.

 

(2) අග්න්යාශය පිළිකාව

2005 නොවැම්බරයේදී, FDA විසින් දේශීය වශයෙන් දියුණු, හඳුනාගත නොහැකි හෝ අග්න්‍යාශයික අග්න්‍යාශ පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා මැම්සිටබයින් සමඟ එක්ව එර්ලොටිනිබ් අනුමත කරන ලදී.

AASraw යනු අර්ලොටිනිබ් හි වෘත්තීය නිෂ්පාදකයා වේ.

උද්ධෘත තොරතුරු සඳහා කරුණාකර මෙහි ක්ලික් කරන්න: අප හා සම්බන්ධ වේ

 

(3) ප්රතිකාර සඳහා ප්රතිරෝධය

1A විභේදනයකදී අර්ලොටිනිබ් එර්බී 2.6 ට බැඳී ඇත; මතුපිට වර්ණයෙන් හයිඩ්‍රොෆොබිසිටි බව පෙන්නුම් කරයි. සීඑම්එල් හි ඉමාටිනිබ් වැනි අනෙකුත් ඒටීපී තරඟකාරී කුඩා අණු ටයිරොසින් කයිනාස් නිෂේධක සමඟ රෝගීන් වේගයෙන් ප්‍රතිරෝධය වර්ධනය කරයි. එර්ලොටිනිබ් සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, මෙය සාමාන්‍යයෙන් සිදුවන්නේ ප්‍රතිකාර ආරම්භයේ සිට මාස 8-12 දක්වා ය. ප්‍රතිරෝධයෙන් 50% කට වඩා වැඩි ප්‍රමාණයක් සිදුවන්නේ ඊ.ජී.එෆ්.ආර්. හෙපටොසයිට් වර්ධන සාධක ප්‍රතිග්‍රාහකය, එය ERBB790 මත යැපෙන PI20K සක්‍රීය කරයි.

 

අර්ලොටිනිබ්

 

කෙසේද Is Erlotinib Cමුත්රා Used In The Cලිනික්?

එක්සත් ජනපදයේ ආහාර හා Administration ෂධ පරිපාලනය (FDA) විසින් අර්ලොටිනිබ් ප්‍රථම වරට අනුමත කරන ලද්දේ කුඩා නොවන සෛල නොවන පෙනහළු පිළිකා ඇති රෝගීන් සඳහා අවම වශයෙන් එක් ආකාරයක ප්‍රතිකාරයකින් පසු නැවත යථා තත්ත්වයට පත් වූ රෝගීන් සඳහාය. දියුණු අග්න්‍යාශ පිළිකා සඳහා 2005 දී ජෙම්සිටබයින් නම් තවත් drug ෂධයක් සමඟ භාවිතා කිරීම සඳහා එය අනුමත කරන ලදී. 2010 දී, සිස්ප්ලැටින් හෝ කාබෝප්ලැටින් වැනි ප්ලැටිනම් පාදක drug ෂධයක් සමඟ ප්‍රතිකාර චක්‍ර හතරකට පසුව ස්ථාවර වූ කුඩා කුඩා නොවන සෛල නොවන පෙනහළු පිළිකා ඇති රෝගීන් සඳහා නඩත්තු ප්‍රතිකාර ඇතුළත් කිරීම සඳහා එහි භාවිතය පුළුල් කරන ලදී. එර්ලොටිනිබ් ගන්නා රෝගීන් සාමාන්‍යයෙන් drug ෂධය හොඳින් ඉවසා සිටිති. වඩාත් සුලභ අතුරු ආබාධ වන්නේ සමේ කැසීම සහ පාචනයයි.

 

In Wහිච් Pපුරෝගාමීන් Is Erlotinib Mඔස්ට් Eff ලදායීද?

පසුගිය දශකය තුළ, ඊජීඑෆ්ආර් අවහිර කරන එර්ලොටිනිබ් වැනි ටයිරොසින් කයිනාස් නිෂේධක සමඟ සායනිකයින් සැලකිය යුතු අත්දැකීම් ලබා ඇත. මෙම drugs ෂධ වඩාත් හොඳින් ක්‍රියාත්මක වන්නේ රෝගීන් තුළ බව වැඩි වැඩියෙන් පැහැදිලි වී තිබේ පෙනහළු පිළිකාව අසාමාන්‍ය ඊජීඑෆ්ආර් ප්‍රෝටීනයක් ඇති කරන විශේෂිත විකෘතියක් ගෙන යයි. මෙම රෝගීන් බොහෝ දුරට ආසියානු සම්භවයක් ඇති කාන්තාවන්, කාන්තාවන් වන අතර කිසි විටෙකත් දුම් පානය කරන්නන් නොවේ. පෙනහළු පිළිකා ඇති බ්රොන්කොඕල්වෙයාර් ඇඩිනොකාර්සිනෝමා ලෙස හැඳින්වේ. මේ අනුව, 2013 දී, එර්ලොටිනිබ් මෙම ශල්‍යකර්මයෙන් සුව කළ නොහැකි නම්, රෝගීන්ගේ මෙම උප සමූහයට පළමු ප්‍රතිකාරය ලෙස අනුමත කරන ලදී.

 

කුමක් Is Erlotinib Rපැවැත්ම?

ඊජීඑෆ්ආර් විකෘති රැගෙන යන රෝගීන්ගේ උප කුලකයේ එර්ලොටිනිබ් ඉතා effective ලදායී වේ. කෙසේ වෙතත්, මෙම රෝගීන් පවා මාස 12 ක පමණ එර්ලොටිනිබ් ප්‍රතිකාරයෙන් පසුව ඔවුන්ගේ පිළිකා වල ප්‍රගතිය පෙන්වීමට පටන් ගනී. මෙයට හේතුව අවශේෂ පිළිකා සෛල තුළ ඇති drug ෂධයට ප්‍රතිරෝධය වර්ධනය වීමයි. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, ප්‍රතිරෝධයේ ප්‍රති results ලය වන්නේ ඊජීඑෆ්ආර් ප්‍රෝටීන වල දෙවන විකෘතියක් වර්ධනය වීමයි. එමඟින් එර්ලොටිනිබ් ටයිරොසින් කයිනාස් වසමට සම්බන්ධ වීම වළක්වයි. මෙම රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා නව ප්‍රවේශයන් අතර මෑතකදී සංවර්ධනය කරන ලද ටයිරොසින් කයිනාස් නිෂේධනයක් වන ඇෆටිනිබ් තනිවම හෝ සෙටුසිමාබ් (එර්බිටක්ස්) සමඟ සංයෝජනය වී ඇති අතර එය වෙනස් යාන්ත්‍රණයකින් ඊජීඑෆ්ආර් වළක්වයි.

 

අර්ලොටිනිබ් හා සම්බන්ධ අවදානම් මොනවාද?

අධ්‍යයන වලදී, පෙනහළු පිළිකා සඳහා මොනොතෙරපි ප්‍රතිකාරයක් ලෙස භාවිතා කරන විට අර්ලොටිනිබ් සමඟ ඇති වන වඩාත් සුලභ අතුරු ආබාධ වනුයේ කුෂ් ((රෝගීන්ගෙන් 75% කට බලපාන), පාචනය (54%), ආහාර රුචිය නැතිවීම සහ වෙහෙස (52% බැගින්) ය. අග්න්‍යාශ පිළිකා සඳහා මැණික්සිටබයින් සමඟ සංයෝජිතව භාවිතා කරන ලද ටාසෙවා පිළිබඳ අධ්‍යයනයේ දී වඩාත් සුලභ අතුරු ආබාධ වූයේ වෙහෙස (රෝගීන්ගෙන් 73% කට බලපාන), කැසීම (69%) සහ පාචනය (48%) ය. අර්ලොටිනිබ් සමඟ ඇති අතුරු ආබාධ සහ සීමාවන් පිළිබඳ සම්පූර්ණ ලැයිස්තුව සඳහා, පැකේජ පත්‍රිකාව බලන්න.

 

කුමන Dරග් හෝ Sඋපකරණයන් වේ Iමැදිහත් වීම WErlotinib?

CYP3A4 යනු අක්මාව තුළ ඇති එන්සයිමයක් වන අතර එය ශරීරයෙන් එර්ලොටිනිබ් තුරන් කිරීමට උපකාරී වේ. CYP3A4 නිෂේධනය කරන ugs ෂධ මඟින් ශරීරයේ ඉහළ එර්ලොටිනිබ් ප්‍රමාණයක් ඇති විය හැකි අතර ඉහළ මට්ටම්වල ප්‍රති er ලයක් ලෙස එර්ලොටිනිබ් විෂ විය හැක. එවැනි drugs ෂධ අතර අටසානාවිර් (රියාටාස්), ක්ලැරිට්‍රොමොසින් (බයැක්සින්), ඉන්ඩිනාවිර් (ක්‍රික්සිවන්), ඉට්‍රකොනසෝල් (ස්පෝරානොක්ස්), කෙටොකොනසෝල් (නයිසොරල්), නෙෆසොඩෝන් (සර්සෝන්), නෙල්ෆිනාවිර් (විරාසෙප්ට්), රිටොනාවිර් (නොර්විර්) telithromycin (Ketek), සහ voriconazole (VFEND). මෙම drugs ෂධ ලබා ගන්නා රෝගීන් තුළ, විෂ වීම වැළැක්වීම සඳහා එර්ලොටිනිබ් අඩු මාත්‍රාවක් අවශ්‍ය විය හැකිය.

සමහර drugs ෂධ CYP3A4 එන්සයිම වල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීමෙන් එර්ලොටිනිබ් තුරන් කිරීම වැඩි කරයි. මෙය ශරීරයේ එර්ලොටිනිබ් මට්ටම අඩු කරන අතර එහි බලපෑම අඩු කරයි. එවැනි drugs ෂධ සඳහා උදාහරණ ලෙස රයිෆැම්පිසින් (රයිෆැඩින්), රයිෆබුටින් (මයිකොබුටින්), රයිෆැපන්ටයින් (ප්‍රිෆ්ටින්), ෆීනයිටොයින් (ඩිලන්ටින්), කාබමසපයින් (ටෙග්‍රෙටෝල්), ෆීනෝබාර්බිටල් සහ ශාන්ත ජෝන් වෝර්ට් ඇතුළත් වේ. හැකි නම්, එර්ලොටිනිබ් ගන්නා රෝගීන් තුළ මෙම drugs ෂධ වළක්වා ගත යුතුය. විකල්ප drugs ෂධ විකල්පයක් නොවේ නම්, එර්ලොටිනිබ් වැඩි මාත්‍රාවක් අවශ්‍ය විය හැකිය. සිගරට් පානය කිරීමෙන් රුධිරයේ එර්ලොටිනිබ් සාන්ද්‍රණය අඩු වේ. දුම්පානය නතර කරන ලෙස රෝගීන්ට උපදෙස් දෙනු ලැබේ.

ආමාශයේ අම්ල නිෂ්පාදනය අඩු කරන ugs ෂධ මගින් එර්ලොටිනිබ් අවශෝෂණය අඩු වේ. එබැවින්, ප්‍රෝටෝන පොම්ප නිෂේධක (පීපීඅයි, ඔමේප්‍රසෝල් [ප්‍රිලෝසෙක්, සීගරිඩ්]) එර්ලොටිනිබ් සමඟ පරිපාලනය නොකළ යුතු අතර එච් 10 ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන්නන්ට පැය 2 කට පෙර (උදාහරණයක් ලෙස රනිටිඩින් [සැන්ටැක්]) H2- ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කිරීම.

ඇන්ටාසිඩ් පරිපාලනය පැය කිහිපයකින් එර්ලොටිනිබ් පරිපාලනයෙන් වෙන් කළ යුතුය. එර්ලොටිනිබ් රුධිර වහනය වීමේ අවදානම සමඟ සම්බන්ධ වී ඇත, විශේෂයෙන් වෝෆරින් (කොමාඩින්) ගන්නා රෝගීන් තුළද. වෝෆරින් ගන්නා රෝගීන් සමීපව නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.

 

අනුමත කර ඇත අර්ලොටිනිබ් ප්රතිකාර

18 ඔක්තෝබර් 2016 වන දින එක්සත් ජනපද ආහාර හා Administration ෂධ පරිපාලනය විසින් කුඩා නොවන සෛල නොවන පෙනහළු පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා එර්ලොටිනිබ් (TARCEVA, Astellas Pharm Global Development Inc.) සඳහා වූ ඇඟවීම වෙනස් කරන ලදි (එන්එස්සීඑල්සී) විශේෂිත එපීඩර්මල් වර්ධන සාධක ප්‍රතිග්‍රාහක (ඊජීඑෆ්ආර්) විකෘති ඇති පිළිකා ඇති රෝගීන්ට භාවිතය සීමා කිරීම.

නඩත්තු කිරීම හෝ දෙවන හෝ ඊට වැඩි රේඛීය ප්‍රතිකාර ලබා ගන්නා NSCLC රෝගීන්ට ලේබල් කිරීමේ වෙනස අදාළ වේ. FDA විසින් අනුමත කරන ලද පරීක්ෂණයකින් අනාවරණය කරගත් පරිදි EGFR එක්සෝන් 19 මකාදැමීම් හෝ එක්සෝන් 21 L858R ආදේශන විකෘති ඇති රෝගීන්ට මෙම ඇඟවීම් සීමා වේ. පළමු පෙළ දර්ශකය මීට පෙර ඊජීඑෆ්ආර් එක්සෝන් 19 මකාදැමීම් හෝ එක්සෝන් 21 ආදේශන විකෘති සහිත රෝගීන්ට සීමා විය.

මෙම ලේබල් කිරීමේ අතිරේකය පදනම් වී ඇත්තේ අහඹු ලෙස, ද්වි-අන්ධ, ප්ලේසෙබෝ පාලනය කරන ලද, එර්ලොටිනිබ් අත්හදා බැලීම, නඩත්තු චිකිත්සාව ලෙස පරිපාලනය කර ඇති අතර දියුණු එන්එස්සීඑල්සී රෝගීන් 643 දෙනෙකුගේ රෝග ප්‍රගතිය හෝ පිළිගත නොහැකි විෂ සහිත අත්දැකීම් නොමැති චක්‍ර හතරක් තුළ ප්ලැටිනම් පාදක කරගත් පළමු පෙළ රසායනික චිකිත්සාව. EGFR විකෘති (එක්සෝන් 19 මකාදැමීම් හෝ එක්සෝන් 21 L858R විකෘති) සක්‍රීය කිරීමට පිළිකා ඇති රෝගීන් මෙම පරීක්ෂණයෙන් බැහැර කර ඇත. රෝග ප්‍රගතිය හෝ පිළිගත නොහැකි විෂ සහිත වන තෙක් රෝගීන් දිනකට එක් වරක් (1 එර්ලොටිනිබ්, ප්ලේසෙබෝ 1) වාචිකව එර්ලොටිනිබ් හෝ ප්ලේසෙබෝ ලබා ගැනීම සඳහා රෝගීන් 322: 321 අහඹු ලෙස සකස් කරන ලදී. මූලික චිකිත්සාවෙහි ප්‍රගතියෙන් පසුව, රෝගීන්ට විවෘත ලේබල් අවධියකට පිවිසීමට සුදුසුකම් ලැබීය. අහඹු ලෙස එර්ලොටිනිබ් රෝගයට ගොදුරු වූ රෝගීන්ගෙන් සියයට පනහක් විවෘත ලේබල් අවධියට ඇතුළු වී රසායනික චිකිත්සාව ලබා ගත් අතර, ප්ලාසෙබෝ සඳහා අහඹු ලෙස රෝගීන්ගෙන් 77% ක් විවෘත ලේබල් අවධියට ඇතුළු වී එර්ලොටිනිබ් ලබා ගත්හ.

නඩු විභාගයේ මූලික අන්තය වූයේ සමස්ත පැවැත්මයි. ප්‍රති Results ල වලින් පෙන්නුම් කළේ එර්ලොටිනිබ් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු දිවි ගලවා ගැනීම ප්ලේසෙබෝ පරිපාලනයට වඩා හොඳ නොවන බවයි. මෙටාස්ටැටික් එන්එස්සීඑල්සී පිළිකා ඇති රෝගීන් සඳහා ඊජීඑෆ්ආර්-සක්‍රීය විකෘති වලට ඉඩ නොදේ. එර්ලොටිනිබ් හස්තය සහ ප්ලේසෙබෝ අත අතර ප්‍රගති-නිදහස් පැවැත්මේ වෙනසක් දක්නට නොලැබුණි.

FUN හට නව පශ්චාත් අලෙවිකරණ අවශ්‍යතා හෝ IUNO අත්හදා බැලීමේ ප්‍රති results ල මත පදනම්ව පශ්චාත් අලෙවිකරණ බැඳීම් ඉල්ලා නොසිටිනු ඇත.

AASraw යනු අර්ලොටිනිබ් හි වෘත්තීය නිෂ්පාදකයා වේ.

උද්ධෘත තොරතුරු සඳහා කරුණාකර මෙහි ක්ලික් කරන්න: අප හා සම්බන්ධ වේ

 

සාරාංශය

එර්ලොටිනිබ් යනු පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා නියම කරන ලද කෘතිම drug ෂධයකි. කුඩා නොවන සෛල පෙනහළු පිළිකා, දියුණු කළ නොහැකි පරිවෘත්තීය පුරස්ථි පිළිකා සහ අග්න්‍යාශ පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම අනුමත කර ඇත. අතුරු ආබාධ, මාත්‍රාව, drug ෂධ අන්තර්ක්‍රියා, අනතුරු ඇඟවීම් සහ පූර්වාරක්ෂාවන් සහ ගර්භණීභාවය පිළිබඳ තොරතුරු පෙර සමාලෝචනය කරන්න භාවිත අර්ලොටිනිb.

 

විමර්ශන

[1] තෝමස් එල්. පෙටි, එම්ඩී (2003). “කුඩා සෛල නොවන පෙනහළු පිළිකා ඇති රෝගීන් තුළ එර්ලොටිනිබ් සමඟ පිළිකා ප්‍රතිචාරය සහ පැවැත්ම තීරණය කිරීම”. සායනික ඔන්කොලොජි සඟරාව. 1 (17): 3–4.

[2] “සමහර එන්එස්සීඑල්සී රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ටාර්සෙවා සඳහා සීඩීඑක්ස් ලෙස රොචේ පරීක්ෂණය එෆ්ඩීඒ අනුමත කරයි”. GenomeWeb. සම්ප්‍රවේශය 10 ජනවාරි 2020.

[3] ඩුඩෙක් ඒසඩ්, ක්මාක් කේඑල්, කූප්මිනර්ස් ජේ, සහ වෙනත් අය. (2006). “සමේ කැක්කුම සහ බ්රොන්කොඇල්වොලර් හිස්ටෝලියාව ජෙෆිටිනිබ් සමඟ ප්රතිකාර කළ රෝගීන්ගේ සායනික ප‍්‍රතිලාභ සමඟ සම්බන්ධ වී ඇත. පෙනහළු පිළිකාව. 51 (1): 89–96.

[4] ජෝන්ස් එච්. මිනිස් පියයුරු සහ පුරස්ථි පිළිකා සෛල. එන්ඩොකර් රිලැට් පිළිකා. 1839 දෙසැ; 2004 (11): 4-793.

[5] කොබයාෂි කේ, හගිවාරා කේ (2013). “එපීඩර්මල් වර්ධන සාධක ප්‍රතිග්‍රාහක (ඊජීඑෆ්ආර්) විකෘතිය සහ උසස් නොවන සෛලීය පෙනහළු පිළිකා (එන්එස්සීඑල්සී) හි පුද්ගලීකරණය කළ ප්‍රතිකාර ඉලක්කගත ඔන්කොලොජි. 8 (1): 27–33. doi: 10.1007 / s11523-013-0258-9. PMC 3591525. PMID 23361373.

[6] කොහෙන්, මාටින් එච් .; ජොන්සන්, ජෝන් ආර් .; චෙන්, යෙ-ෆොන්ග්; ශ්‍රීධර, රාජේශ්වරී; පාස්ඩූර්, රිචඩ් (2005 අගෝස්තු). “FDA drug ෂධ අනුමත කිරීමේ සාරාංශය: erlotinib (Tarceva) ටැබ්ලට්”. ඔන්කොලොජිස්ට්. 10 (7): 461–466.

[7] බ්ලුම් ජී, ගැසිට් ඒ, ලෙවිට්ස්කි ඒ: අයිජීඑෆ් -1 ප්‍රතිග්‍රාහක කයිනස්හි උපස්ථර තරඟකාරී නිෂේධක. ජෛව රසායනය. 2000 දෙසැම්බර් 26; 39 (51): 15705-12.

[8] “පිළිකා drug ෂධය: රොචේට එරෙහි අභියාචනය ඉල්ලා අස්කර ගැනීමට ශ්‍රේෂ් Supreme ාධිකරණය සිප්ලාට අවසර දෙයි”. ද ඉකොනොමික් ටයිම්ස්. 16 ජුනි 2017. මුල් පිටපතෙන් සංරක්‍ෂණය කරන ලද්දේ 24 දෙසැම්බර් 2019 වැනිදාය. සම්ප්‍රවේශය 23 දෙසැම්බර් 2019.

[9] ඩෙල්බල්ඩෝ සී, ෆයිවර් එස්, රේමන්ඩ් ඊ: [එපීඩර්මල් වර්ධන සාධක නිෂේධක]. ගරු මෙඩ් ඉන්ටර්න්. 2003 ජුනි; 24 (6): 372-83.

[10] චෙන් එක්ස්, ජි ඉසෙඩ්එල්, චෙන් වයිසඩ්: ටීටීඩී: චිකිත්සක ඉලක්ක දත්ත ගබඩාව. න්යෂ්ටික අම්ල රෙස්. 2002 ජනවාරි 1; 30 (1): 412-5.

[11] ෆිල්පුල ඒඑම්, නියුවොනන් පී.ජේ, බැක්මන් ජේටී: ප්‍රෝටීන් කයිනාස් නිෂේධක දහහතරකින් CYP2C8 සහ CYP3A ක්‍රියාකාරකම් සඳහා කාලය මත රඳා පවතින නිෂේධනීය බලපෑම් තක්සේරු කිරීම. Met ෂධ මෙටාබ් ඩිස්පෝස්. 2014 ජුලි; 42 (7): 1202-9. doi: 10.1124 / dmd.114.057695. Epub 2014 අප්‍රේල් 8.

0 වැන්නන්
6886 දසුන්

ඔබ ද කැමති හැක

අදහස් වසා දමා ඇත.